ΧΡΟΝΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑ – ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΠΡΟΣΤΑΤΙΤΙΔΑΣ

Η παρουσίαση της συμπτωματολογίας της χρόνιας προστατίτιδας θα γίνει με ένα τρόπο εντελώς πρακτικό βασισμένο στην πολυετή εμπειρία μου, σε ένα τεράστιο αριθμό νέων αλλά και μεγαλύτερων ηλικιακά ασθενών, προκειμένου να διευκολυνθεί η κατανόηση τους από αυτούς που καθημερινά ψάχνουν για λύση στο μεγάλο αυτό πρόβλημα, αφού πολλοί παραμένουν δίχως διάγνωση για αρκετά χρόνια, παρά τις επισκέψεις σε αρκετούς ιατρούς ουρολόγους.

Υπάρχουν μια σειρά από ενοχλήματα που εάν εμφανισθούν είτε μεμονωμένα είτε μερικά από αυτά ταυτόχρονα και επιμένουν, ανεξάρτητα από την ένταση τους, θα πρέπει να μας βάζουν σε σκέψη όπως:

Αλλαγή στην συχνότητα του αριθμού των ουρήσεων: Δηλαδή, ενώ ο φυσιολογικός αριθμός των ουρήσεων είναι 3-4 φορές την ημέρα και καθόλου κατά την διάρκεια της νύχτας, κατά τη χρόνια προστατίτιδα η συχνότητα αυτή αρχίζει να μεγαλώνει προοδευτικά, γίνεται 6-8 ή και περισσότερες φορές, ώστε σιγά-σιγά μας γίνεται συνήθεια και αυτό έχει αποτέλεσμα να διαφεύγει της αντίληψης μας και της συνειδητοποίησης ότι κάτι συμβαίνει. Επίσης, όταν αρχίσουμε να ξυπνάμε την νύχτα για ούρηση, αυτό είναι σύμπτωμα και λέγεται νυχτουρία και αρχίζει από μία φορά και μπορεί να φθάσει να ξυπνάμε και 4 ή και 5 φορές κατά την διάρκεια της νύκτας.

Μείωση της δύναμης της ούρησης: Δηλαδή, η ακτίνα της ούρησης αρχίζει να μειώνεται προοδευτικά, να χάνεται η καμπύλη που υπήρχε και πολλές φορές ο ασθενής που πάσχει από χρόνια προστατίτιδα πιέζει και την κοιλιά του, για να δώσει μία ώθηση στην ούρηση.

Αίσθημα ατελούς κένωσης της ουροδόχου κύστεως: Δηλαδή ο ασθενής νιώθει ότι δεν έχει τελειώσει την ούρηση και ότι λίγα ούρα παραμένουν ακόμα μέσα στην κύστη και σε αρκετές περιπτώσεις δημιουργείται η αίσθηση δεύτερης ούρησης μετά από λίγο, προκειμένου να αισθανθεί ότι άδειασε τελείως την κύστη του.

Αίσθημα βάρους ή μουδιάσματος: Κατά τη χρόνια προστατίτιδα παρουσιάζεται αίσθημα βάρους ή μουδιάσματος ή και πόνου χαμηλά στην κοιλιακή χώρα, πάνω από τα γεννητικά όργανα, στο κέντρο ή και πλάγια.

Αίσθημα πόνου ή καψίματος ή μουδιάσματος στον ένα ή και στους δύο όρχεις: Αρκετές φορές ασθενείς με χρόνια προστατίτιδα παρουσιάζουν ταυτόχρονα πρόβλημα και στις φλέβες των όρχεων (κιρσοκήλες), που περιπλέκει την διάγνωση, αλλά παρά του ότι οδηγούνται σε χειρουργική αντιμετώπιση της κιρσοκηλης, το αίσθημα του άλγους (πόνου) στους όρχεις δεν υποχωρεί.

Βάρος ή και άλγος (πόνος) στην οσφυϊκή χώρα ή χαμηλά στην σπονδυλική στήλη: Είναι αρκετές οι περιπτώσεις ασθενών χρόνιας προστατίτιδας που ταλαιπωρήθηκαν με εξετάσεις αξονικής τομογραφίας και μαγνητικές για διαγνώσεις όπως κοίλες μεσοσπονδύλιου δίσκου ή λιθιάσεις νεφρών και μερικοί υπεβλήθησαν ακόμα και λανθασμένα σε επεμβάσεις για επίλυση των ανωτέρω προβλημάτων, ενώ στην πραγματικότητα υπέφεραν από χρόνια προστατίτιδα που δημιουργούσε αντανακλαστικά άλγος στις περιοχές αυτές.

Αίσθημα γρήγορης κόπωσης του σώματος: Αίσθημα γρήγορης κόπωσης (κούρασης), γενικά, του σώματος, παρά το γεγονός ότι δεν συνδέεται με κάποια συγκεκριμένη αιτία. Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις ασθενών που έπασχαν από χρόνια προστατίτιδα, που υπεβλήθησαν σε σειρά εξετάσεων κλινικών και βιοχημικών, χωρίς να ευρίσκεται αιτία, με συνέπεια και την ψυχολογική εκτός των άλλων επιβάρυνση των ατόμων.

Αίσθημα κόπωσης ή πόνου ή πιάσιμο στους μηρούς: Αίσθημα κόπωσης (κούρασης) ή πόνου ή πιάσιμο στους μηρούς, το οποίο δεν δικαιολογείται από τον καθημερινό μας εργασιακό φόρτο.

Ίλιγγοι ή κεφαλαλγίες: Ίλιγγοι ή κεφαλαλγίες με υφέσεις και εξάρσεις που δεν αναγνωρίζονται σαφή αίτια στις συνήθεις εξετάσεις.

Ελαφρύ και, κατά περιόδους, στιγμιαίο καύσος ουρήθρας (αίσθημα καψίματος) ή της κεφαλής του πέους, κατά την ούρηση ή και εκτός ούρησης: Σε μερικές περιπτώσεις οι καυσαλγίες στην περινεΐκή χώρα ή και κατά μήκος του πέους είναι πολύ έντονες και σχεδόν ανυπόφορες, ιδίως όταν ο ασθενής κάθεται για ώρα στην σέλα του ποδηλάτου, της μηχανής ή στο κάθισμα του αυτοκινήτου.

Αλλαγές στον χρόνο της εκσπερμάτωσης: Στη χρόνια προστατίτιδα παρατηρείται σαν σύμπτωμα και πρόωρη ή καθυστερημένη εκσπερμάτωση.

Βαλανοποσθίτιδες: φλεγμονές της βαλάνου και της πόσθης του πέους συνήθως μυκητιασικής αιτιολογίας που δεν υποχωρούν ή υποτροπιάζουν εύκολα μετά από θεραπευτική αγωγή.

Πόνος ή και καύσος (κάψιμο) κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την εκσπερμάτωση.

Αιμοσπερμία: Εμφάνιση σκούρου καφέ σπέρματος ή και καθαρού αίματος στο σπέρμα, με περιόδους ύφεσης και έξαρσης.

Αλλαγές στην σεξουαλική συμπεριφορά: Κατά τη χρόνια προστατίτιδα παρατηρείται επίσης μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας ή μείωση στις στύσεις του πέους. Oι πρωινές στύσεις αραιώνουν ή δεν φθάνουν σε καλή σκληρότητα, ενώ οι προκλητές στύσεις δεν φθάνουν στην ποιότητα της σκληρότητας που πρέπει ή ακόμα κι αν φθάνουν στην αρχική φάση στην επιθυμητή σκληρότητα αυτή χάνεται στην συνέχεια κατά την διάρκεια της επαφής, ή υπάρχουν πολλές στιγμιαίες μεταπτώσεις κατά την σεξουαλική επαφή.

Δυσκολία στην τεκνοποίηση: Όταν η γυναίκα εμφανίζει φυσιολογικές εξετάσεις, το σπέρμα φαίνεται να ευθύνεται για πάνω από το 50-60% αυτών των περιπτώσεων, αφού η τοξική επίδραση της χρόνιας φλεγμονής μειώνει δραστικά τον αριθμό ή την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων. Πολλές φορές ή χρόνια προστατίτιδα συνυπάρχει με κιρσοκοίλη και είναι αιτία να αποδίδεται εκεί ή δυσλειτουργία του σπέρματος, όμως ή κυριότερη αιτία παραμένει ή χρόνια φλεγμονή του προστάτη.

Αλλαγή στις συνήθειες αφόδευσης: Σε λίγες περιπτώσεις η χρόνια φλεγμονή του προστάτη συνδυάζεται με πολλή έντονη δυσκοιλιότητα και αυτό γίνεται γιατί όταν υποφέρει το ουρογεννητικό σύστημα όπως στην περίπτωση της προστατίτιδας, λόγω της κοινής νεύρωσης με το γαστρεντερικό δημιουργούνται σοβαρές δυσλειτουργίες στην αφόδευση.

Εμφάνιση αίματος στα κόπρανα: Αιμορροΐδες συχνά συνυπάρχουν και επιτείνονται από χρόνιες φλεγμονές του προστάτη.

Εκροή ουρηθρικού υγρού: Κατά την αφόδευση επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί η εκροή κάποιου συνήθως ανοιχτόχρωμου ή ελαφρά θολερού ή ακόμα και σε μερικές περιπτώσεις πυώδους υγρού, λόγω της πίεσης των κοπράνων στο πέρασμα τους από το έντερο πάνω στον διογκωμένο φλεγμονώδη προστάτη.

Ιστορικό με ουρολοιμώξεις ή οξείες προστατίτιδες: Αρκετές είναι οι φορές επίσης, όπου οι ασθενείς αναφέρουν ότι στο παρελθόν υπεβλήθησαν σε θεραπείες για οξείες προστατίτιδες (αυτή η διάγνωση είχε τεθεί από τους ουρολόγους τότε), κατά την εμφάνιση των οποίων είχαν έντονη συμπτωματολογία, η οποία και υποχώρησε σε μεγάλο βαθμό μετά από την λήψη θεραπευτικής αγωγής. Αυτό αποδείχθηκε αργότερα – όταν εξετάσθηκαν μετά από λίγα χρόνια στο ιατρείο μου – ότι στο 90% των περιπτώσεων, αυτές αποτελούσαν οξείες φλεγμονώδεις καταστάσεις αλλά σε υπόβαθρο χρόνιας φλεγμονής του προστάτη αδένα.